目前分類:肌無力FB社團考題答案 (2)

瀏覽方式: 標題列表 簡短摘要

Ya-hui Chen 寫於 2013年10月14日 13:00

(1)  肌無力病友如果也有B型肝炎,可以服用類固醇治療肌無力嗎? 
解答3. 可以小心服用,但需注意是否出現肝功能異常的現象。 
      一般B型肝炎病人如服用類固醇時,確實有可能會擔心B型肝炎病毒複製量增加,進而引發肝炎急性惡作,         不過臨床比例不高,因此如肌無力症狀必須使用類固醇時,請注意肝功能異常現象(全身倦怠、食慾不振、       茶色尿液等),並定期抽血檢驗肝功能指數即可。必要時可以同時並用抗B型肝炎病毒藥物。
 
(2)  「消炎藥」是否就是「抗生素」? 
解答2. 不是。
     「消炎藥」主要是抑制發炎反應達到止痛效果,廣泛用於關節炎、肌肉拉傷等發炎病症;「抗生素」則是可       以殺死病菌的藥物,一般是針對細菌,當出現黃痰、化膿等細菌感染時才使用。因此「消炎藥」絕不是「抗       生素」,不過,坊間有些開業醫師擔心「抗生素」病人聽不懂,而以「消炎藥」口頭帶過,因此,大家在拿       到藥物可以與醫師確認清楚。
 
(3)  肌無力病友如果血中膽固醇值過高(高血脂症  ),可以服用降血脂的藥物嗎?
解答:3. 可以小心服用,但需注意是否出現肌肉酸痛或無力的現象。
      一般高血脂症病人服用降膽固醇藥物時,約1-2%會出現肌肉酸痛甚至肌力減退現象,因此即便不是肌無力       症病友服用此類藥物,再使用初期仍須小心肌肉相關症狀。盡管文獻中有零星案例報告降膽固醇藥物會直接       影響肌力,因為目前尚未有定論,因此肌無力症病友服用降膽固醇藥物時,仍與一般非肌無力病人一般注意       肌肉症狀即可。
 
 
(4)   服用免疫力抑制劑是否會加重香港腳(黴菌感染)? 
解答2. 會。
     使用免疫力抑制劑因為影響體內部分免疫力,因此病人原有的香港腳(黴菌感染)有可能會加重。
 
(5)  肌無力病友得到「一般感冒」時,是否一定要服用「消炎藥」才會好的快?
解答2. 不需要。
    「消炎藥」不同於「止痛藥」,一般感冒喉嚨痛使用如「普拿疼」、「立停疼」等止痛藥即可,消炎藥如

     「克他服寧」、「百服寧」、「能百鎮」療效較強,如果疼痛較劇才會使用,否則藥物造成的胃腸副作用也
     會較大。
 
 
文章標籤

MG肌無力 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

Ya-hui Chen 寫於 2014年1月13日 12:21

(1)長期吃類固醇會造成水腫,代表類固醇會傷腎嗎? 
    1. 不會。
    2. 會。
    3. 不一定。

解答:1. 不會。類固醇會造成水腫,代表類固醇會傷腎嗎?礦物皮質酮作用 (mineralocorticoid activity):它具有留

          鈉排鉀的作用而會引起水腫,但目前已可藉著改變部份結構式使這個作用的影響減低

 

(2)病友已有「呼吸衰竭的重大傷病」時,可以達到「身心障礙」申請的門檻嗎? 
    1. 不可以。
    2. 可以。
    3. 視情況而定。

解答:2. 可以。「呼吸衰竭的重大傷病」認定相當嚴謹,基本上已通過「必須要經過積極治療6個月後,仍無法

          改善」大前提,因此當然可以申請「身心殘障鑑定」。

 

(3)服用類固醇會造成"臉變得較圓(俗稱月亮臉),是"肥胖"嗎?
    1. 當然是。
    2. 不是。
    3. 不一定。

解答:l類固醇會觸使身體內脂肪向中央靠攏,臉部下巴脂肪堆積,臉變得較圓(俗稱月亮臉),看起來變胖了,

       其實是「虛胖」。 頸背部突起(俗稱水牛背),身軀變胖(尤其是腹部游泳圈),都是同樣的原因,不是

       真正肥胖 。

(4)28歲「有肌無力抗體」的全身型病友,足月生產後第一天發現嬰兒吸奶無力,您覺的這嬰兒也是肌無力嗎?       1. 遺傳型肌無力症。
    2. 新生兒肌無力症。
    3. 先天型肌無力症。

解答:2. 新生兒肌無力症。10%-20%左右的肌無力媽媽在生產時,因為血中抗體有機會透過胎盤傳給嬰兒,以致

           嬰兒在出生後會立刻出現「短暫性無力現象」,在3 到6週內會自行恢復,不會變成長期肌無力病患,

           稱作「新生兒肌無力症」。

 

(5) 病友因呼吸困難全身無力住院,可以達到「身心障礙」申請的門檻嗎? 
    1. 不可以。
    2. 可以。
    3. 視情況而定。

解答:1. 不身心殘障的「失能」基本前提是「必須要經過積極治療6個月後,仍無法改善」,方能就失能的項

          目來加以評估「嚴重度」是否符合規定等級。因此,急性惡化住院病友,在「嚴重度」上應該會符合

          規定等級;但屬「急性期」違反「必須要經過積極治療6個月後,仍無法改善」的大前提,因此無法在

          當次住院無法申請「身心殘障鑑定」。可以。

 

更多肌無力問題請參考 https://www.facebook.com/groups/364278963642739/

文章標籤

MG肌無力 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()